近日，左证《纽约邮报》的报说念，来自加拿大的外科大夫初次尝试通过「骨齿东说念主工角膜手术」（Osteo-odonto-keratoprosthesis，OOKP），让盲东说念主重见光明，激发业界热议。

OOKP是一种将牙齿移植到眼睛里的手术款式，诚然这是加拿大大夫进行的初次手术，但这种手术款式不错回首到几十年前。早在20世纪60年代，意大利的团队就一经启动商量OOKP，但这是一项极其复杂且难度较大的手术，在后续的30年里，大无数的尝试都失败了。

21世纪初，英国的外科大夫大大改善了这项手术，并在16个患者身上一皆取得了的告捷。之后，天下鸿沟内的多个商量团队均尝试开展OOKP。2006 年，中国本质了首例OOKP，其时别称海南籍务工东说念主员在汕头被烧至双目失明，之后成为中国首位告捷袭取OOKP的东说念主。

现时，大无数导致眼力丧失甚而角膜失明的角膜景象都不错通过不同体式的角膜移植手术得到充分调养，并具有邃密的永久功能和剖解存活率。相关词，仍有部分患者不可从角膜异体移植中获益，比如Stevens-Johnson详尽征患者、眼表严重干燥患者、化学烧伤后角膜缘干细胞丢失的患者等，针对这些东说念主群，OOKP提供了一种有但愿的款式。

OOKP的操作门径极度复杂，需要先将从患者自身拔出的牙齿削成矩形，再在牙齿上钻一个小洞，将东说念主工晶状体放入洞中，然后再移植到患者眼中。在这项手术中，移植的牙齿起首于患者自身，是以产生的免疫放置较轻，同期由于牙齿自己具有推陈出新少、降解慢、骨接收慢等特色，不错使得其在很永劫老实保管相比高的踏实性。

OOKP已开展几十年，频年来，也有一些商量团队基于此作念了回来性分析，探讨了 OOKP的上风以及永久植入后的效果，并对潜在的失败原因进行分析。

举例，2024年2月，来自德国埃尔朗根—纽伦堡 · 弗里德里希—亚历山大大学（Friedrich-Alexander University Erlangen Nürnberg）的商量团队在Cornea 杂志发表了题为Long-Term Outcomes of Keratoprosthesis With Biological Haptic: A Review of 25 Years of Single-Center Surgeries的著作，迪士尼彩乐园赛车这是一项单中心的回来性分析，旨在对生物触觉角膜假体的远期疗效进行评估，并对发生的并发症进行探究。

截图起首：Cornea

本商量回来性分析了在1994年至2022年曲折受角膜移植手术的130只眼睛，时分跨度跨越25年，扫数手术均由一位外科大夫进行。主要分析OOKP、带有生物特色的东说念主工角膜植出手术以及胫骨东说念主工角膜三种手术款式的永久糊口和预后，并寻找可能失败的危境要素。

主要结局参数为术后最好矫正眼力、术后屈光不正、术后并发症、假体剖解和功能存活以及不同亚组的相比分析等，最长随访时分为25.8年。分析适度标明，OOKP亚组的平均视觉效果较好。同期，在植入后的前12年里，OOKP的剖解存活率较高。

他认为西游记齐天大圣孙悟空的知名度在华人圈远高于仙剑，所以有着先天的差距。仙侠题材在华人圈有一定地位，但是跟西游的受众广度相比还是小了一些。所以为破圈而翻越的那道墙会更高更深，需要继续努力，质量永远是破圈出海的第一要务。

▲三种手术款式的糊口分析（图片起首：参考文件[1]）

此外，2022年5月，意大利罗马第一大学的商量团队在American Journal of Ophthalmology杂志发表了题为Osteo-odonto-keratoprosthesis According to Strampelli Original Technique: A Retrospective Study With Up to 30 Years of Follow-up的著作，状貌了59例袭取OOKP手术患者的临床、剖解和后续视觉矫正适度。

图片起首：American Journal of Ophthalmology

该商量纳入了1969年至2011年曲折受OOKP手术的59名患者的82只眼睛，并捏续记载了患者术前的临床特征、并发症及后续手术情况，直至随访达成。OOKP手术后的平均随访时分为（27.4±11.2）年，最常见的致盲原因是化学伤害，占到的比例为71%。在随访达成前，82只眼中有77只（94%）保捏了OOKP的完竣性。

除白内障外，得到性青光眼是最常见的并发症，10年患病率为36%。合座来说，平均最好矫正眼力在术后得到较大改善，而况在OOKP手术后的前10年随访中不雅察到平均最好矫正眼力保捏踏实，其中Stevens-Johnson详尽征和中毒性表皮坏死松解症患者的平均最好矫正眼力适度较好，而青光眼对眼力无权贵影响。

▲OOKP手术后平均最好矫正眼力变化（图片起首：参考文件[2]）

总的来说，诚然OOKP是一个漫长而复杂的经过，但仍然是一种有用的手术聘用，跟着时分的推移，它不错捏久地还原那些不得当角膜移植的失明患者的眼力。天然，仍需要进一步的商量来握住校正该技艺，并对产生的并发症进行有用驻扎和调养。

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参考尊府

[1] Angerer MPM, et al., Long-Term Outcomes of Keratoprosthesis With Biological Haptic: A Review of 25 Years of Single-Center Surgeries. Cornea. 2024 Feb 23.

[2] Iannetti L, et al., Osteo-odonto-keratoprosthesis According to Strampelli Original Technique: A Retrospective Study With Up to 30 Years of Follow-up. Am J Ophthalmol. 2022 May 23.

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